e-ISSN 2147-2475
Volume : 13 Issue : 1 Year : 2024

Quick Search




Respiratory Case Reports
An Unexpected Cause of Diffuse Alveolar Hemorrhage in an Immunocompetent Young Patient: Herpes Simplex Type 1 Related Pneumonia [Respir Case Rep]
Respir Case Rep. 2015; 4(2): 101-104 | DOI: 10.5505/respircase.2015.86547

An Unexpected Cause of Diffuse Alveolar Hemorrhage in an Immunocompetent Young Patient: Herpes Simplex Type 1 Related Pneumonia

Mevlüt Karataş1, Halit Çınarka1, Servet Kayhan1, Aziz Gümüş1, Recep Bedir2, Songül Özyurt1, Ünal Şahin1
1Department of Pulmonology, Recep Tayyip Erdoğan University Faculty of Medicine, Rize, Turkey
2Department of Pathology, Recep Tayyip Erdoğan University Faculty of Medicine, Rize, Turkey

An 18-year-old man was admitted to the hospital with the complaints of dyspnea, cough and hemoptysis. The physical examination revealed, herpes labials on the lower lip and crackles in the middle and lower regions of both lungs. Laboratory tests revealed a leukocyt count of 21.700/mm3, hemoglobulin level of 6.80 g/dL, hematocrit of 23.2%, CRP of 5.46 mg/dl, and HSV-1 IgM was positive. The thorax CT revealed bilateral and diffuse ground glass appearance and interlobuler septal thickening on both pulmonary paranchymal areas. Active bleeding was observed in the entire tracheobronchial system by bronchoscopy. Microscopic images showed hemosiderin-loaded macrophages. We diagnosed HSV-1 related pneumonia and diffuse alveolar hemorrhage (DAH). We treated the patient with acyclovir, corticosteroid, erythrocyte suspension, cryoprecipitate, and tranexamic acid. The patient improved dramatically. Finally, while HSV-1 related pneumonia is usually seen in immunocompromised hosts and critically ill patients, in the present case, a healthy immunocompetent man was infected with HSV-1. Following medication, the patient was completely healed. We think that the current case is a rare disease of HSV-1 leading to DAH.

Keywords: Herpes simplex virus, pneumonia, diffuse alveolar hemorrhage.

İmmunitesi Sağlam Genç Bir Hastada Beklenmedik Sebebe Bağlı Diffüz Alveoler Hemoraji; Herpes Simplex Tip-1 İlişkili Pnömoni

Mevlüt Karataş1, Halit Çınarka1, Servet Kayhan1, Aziz Gümüş1, Recep Bedir2, Songül Özyurt1, Ünal Şahin1
1Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Rize
2Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı, Rize

On sekiz yaşında erkek hasta nefes darlığı, öksürük, kanlı balgam şikâyetiyle hastanemize başvurdu. Fizik bakıda vital bulguları normaldi. Alt dudakta herpes labialis ve akciğerler orta-alt bölgede inspiratuar raller mevcuttu. Laboratuvarında lökosit 21.700/mm3, hemoglobin 6,80 g/dL, hematokrit %23,2, CRP 5,46mg/dl ve viral panelinde HSV-1 IgM pozitifti. Toraks BT’de her iki akciğerde diffüz buzlu cam opasitesi, interlobuler septal kalınlaşmalar görülmekteydi. Fiberoptik bronkoskopide trakeobronşial sistemde diffüz eritem ve kanama saptandı. Bronkoalveoler lavajda hemosiderin yüklü makrofajlar görüldü. HSV-1’e bağlı pnömoni ve diffüz alveoler hemoraji (DAH) düşünülen hastaya acyclovir, kortikosteroid, eritrosit süspansiyonu, taze donmuş plazma ve tranexamik asit başlandı. Tedaviye dramatik cevap gelişti. Sonuç olarak, HSV-1 pnömonisinin sıklıkla immün suprese ve yoğun bakım hastalarında görüldüğü bilinmesine karşın olgumuzda immünitesi normal, genç bir hastada HSV-1’e bağlı pnömoni ve DAH kliniğinin geliştiğini görmekteyiz. Bu olgunun HSV-1’e bağlı gelişen, DAH patolojisiyle seyreden ve seyrek görülen bir olgu olduğu kanısındayız.

Anahtar Kelimeler: Herpes simplex virus, pnömoni, diffüz alveoler hemoraji.

Mevlüt Karataş, Halit Çınarka, Servet Kayhan, Aziz Gümüş, Recep Bedir, Songül Özyurt, Ünal Şahin. An Unexpected Cause of Diffuse Alveolar Hemorrhage in an Immunocompetent Young Patient: Herpes Simplex Type 1 Related Pneumonia. Respir Case Rep. 2015; 4(2): 101-104

Corresponding Author: Mevlüt Karataş, Türkiye
Manuscript Language: English
LookUs & Online Makale