Pulmonary Nocardiosis: An Unusual Cause of Pulmonary Cavitations

Nocardiosis is an uncommon opportunistic infection which particularly seen in immunosuppressed patients, although approximately one-third of infected patients are immunocompetent. It has a broad range of clinical presentations and may present similarly to several other infections and malignancies. The diagnosis can be challenging due to the lack of pathognomonic signs, symptoms, and radiological findings. Herein, we report a rare case of pulmonary nocardiosis in a patient who had a thrombus in the right arm vena cephalica and vena basilica of the right arm and was admitted with dyspnea, weakness, and fever without any immunosuppressive disease or treatment. The patient was hospitalized with a preliminary diagnosis of pneumonia and parapneumonic effusion, and responded to antibiotherapy.

Akciðer Kavitasyonlarýn Nadir Bir Nedeni: Pulmoner Nokardiyoz

Nokardiyoz, oldukça nadir görülen ve özellikle immünsüpresif olgularda ortaya çýkan fýrsatçý bir enfeksiyondur. Ancak enfekte olan olgularýn yaklaþýk üçte birinin immün sisteminin normal olduðu bilinmektedir. Nokardiyozun klinik tablosu çok geniþ bir yelpazede oluþmakta ve bu nedenle diðer enfeksiyonlar hatta maligniteler ile bile karýþabilmektedir. Patognomonik bulgusu, semptom ve radyolojik özellikleri olmayan bu hastalýðýn tanýsý bazen güç olabilmektedir. Herhangi bir immünsüpresif hastalýk ya da tedavi öyküsü olmayan olgumuz, nefes darlýðý, halsizlik ve ateþ yakýnmalarý ile baþvurdu. Kliniðimize pnömoni ve parapnömonik efüz-yon ön tanýlarý ile yatýrýldý. Baþlangýçta non-spesifik antibiyotik tedaviye yanýt vermesine raðmen, tekrarlayan pnömoni, beraberinde sað kolda vena sefalica ve vena basilicada trombüs ile seyreden pulmoner nokardiyazis olgusu, nadir görülmesi ve taný koymadaki zorluklar nedeni ile sunulmuþtur.

Image Slices of the Case