Respir Case Rep. 2014; 3(3): 156-158 | DOI: 10.5505/respircase.2014.63835

A rare cause of posterior mediastinal masses: extramedullary hematopoiesis (two cases)

Levent Özdemir¹, Burcu Özdemir², Suat Durkaya³, Cansu Topal⁴, Sema Nur Çalýþkan², Ali Ersoy⁵, Gökhan Büyükbayram¹, Zulal Özbolat^1
1Dortyol State Hospital, Chest Disease, Hatay
²Ýskenderun State Hospital, Chest Disease, Hatay
³Ýskenderun State Hospital, Thorasic Surgey, Hatay
⁴Dortyol State Hospital, Ýnternal Diseases, Hatay
⁵Antakya State Hospital, Chest Disease, Hatay

Extramedullary hematopoiesis is the production of blood cells, except for bone marrow, and a compensatory mechanism for a variety of hematologic disorders such as thalassemia, sickle cell anemia, and myelofibrosis. It is rarely seen in the region of the thorax. One 24-year-old and one 34-year-old male patient were examined due to homogeneous opacities that not obliterated the heart border in the chest radiograph. Both patients had a history of thalassemia intermedia. The physical examination was unremarkable, except for sclera, jaundice, and hepatomegaly. On computed tomography, bilateral paravertebral homogenous soft tissue density areas in the posterior mediastinum were detected. These mass lesions were accepted as extramedullary hematopoiesis. Symmetrical posterior mediastinal masses should be considered in the differential diagnosis of extramedullary hematopoiesis and hematologic diseases.

Keywords: Extramedullary hematopoiesis, posterior mediastinal masses, thalassemia intermedia

---

Nadir bir posterior mediastinal kitle nedeni: Ekstramedüller Hematopoez (iki olgu)

Levent Özdemir¹, Burcu Özdemir², Suat Durkaya³, Cansu Topal⁴, Sema Nur Çalýþkan², Ali Ersoy⁵, Gökhan Büyükbayram¹, Zulal Özbolat^1
1Dörtyol Devlet Hastanesi, Göðüs Hastalýklarý, Hatay
²Ýskenderun Devlet Hastanesi, Göðüs Hastalýklarý, Hatay
³Ýskenderun Devlet Hastanesi, Göðüs Cerrahisi, Hatay
⁴Dörtyol Devlet Hastanesi, Ýç Hastalýklarý, Hatay
⁵Antakya Devlet Hastanesi Göðüs Hastalýklarý, Hatay

Ekstramedüller hematopoezis (EH), kemik iliði dýþýnda kan hücrelerinin üretimi olup talasemi, orak hücreli anemi, miyelofibrozis, herediter sferositozis gibi çeþitli hematolojik hastalýklarýn kompansatuvar bir mekanizmasý olarak karþýmýza çýkmaktadýr Toraks, EH’in görüldüðü nadir bir bölgedir. Yirmi dört ve 34 yaþýnda erkek hastalar çekilen akciðer grafisinde kalp konturunu silmeyen homojen dansite artýmlarý olmasý nedeni ile tetkik edildi. Her iki olgununda özgeçmiþinde talasemi intermedia mevcuttu. Olgularýn fizik muayenesinde skleralarda ikter ve hepatomegali dýþýnda anormallik saptanmadý. Her iki olgunun çekilen toraks BT’sinde arka mediastende bilateral paravertebral alanda saðda belirgin iyi sýnýrlý homojen yumuþak doku dansiteli alanlar izlendi. Olgularýn talasemi intermedia olmasý nedeni ile lezyonlar buna baðlý ekstramedüller hematopoez kitleleri olarak kabul edildi. Simetrik posteriyor mediasten kitlelerinde ayýrýcý tanýda ekstramedüller hematopoez dikkate alýnmalý ve hematolojik hastalýklar yönünden sorgulanmalýdýr.

Anahtar Kelimeler: Ekstramedüler hematopoez, posteriyor mediastinal kitle, talasemi intermedia

---

CITE