Fatal Disseminated Mucormycosis Following Exertional Heat Stroke: A Case Report and Diagnostic Challenge

Mucormycosis is an uncommon but life-threatening fungal infection typically seen in immunocompromised hosts. It has rarely been reported following exertional heat stroke (EHS). We describe a fatal case of rhino-orbital-cerebral and pulmonary mucormycosis in a 59-year-old man recovering from EHS. Despite initial stabilization, he developed necrotic facial lesions and respiratory failure. Mucor spp were isolated from tissue and bronchoalveolar lavage (BAL) cultures. He died on day 14 despite liposomal amphotericin B therapy. This rare case of mucormycosis following EHS highlights the potential role of heat-induced immune dysfunction in predisposing patients to opportunistic fungal infections. Clinicians should maintain a high index of suspicion for mucormycosis in EHS patients with unexplained fever or tissue necrosis.

Keywords: Exertional Heat Stroke (EHS), Multi-Organ Failure, Mucormycosis

Egzersizle Oluşan Sıcak Çarpması Sonrası Ölümcül Yaygın Mukormikoz: Olgu Sunumu ve Tanısal Zorluk

Mukormikoz, bağışıklık sistemi baskılanmış konaklarda tipik olarak görülen ve nadiren yaşamı tehdit eden bir mantar enfeksiyonudur. Egzersizle oluşan sıcak çarpması (ESÇ) sonrası nadiren bildirilmiştir. Elli dokuz yaşındaki, ESÇ’den kurtulan bir erkekte gelişen ölümcül rinomikso-orbital-serebral ve pulmoner mukormikoz olgusu anlatılmaktadır. Başlangıçta stabilizasyon sağlandıktan sonra, hastada nekrotik yüz lezyonları ve solunum yetmezliği gelişti. Doku ve BAL kültürleri ile Mucor spp. teyit edildi. Lipozomal amfoterisin B tedavisine rağmen hasta 14. günde öldü. ESÇ sonrası gelişen bu nadir bildirilen mukormikoz olgusu, ısı kaynaklı bağışıklık baskılanması hasarının fırsatçı mantar enfeksiyonlarına eğilim yaratma potansiyelini vurgulamaktadır. Klinisyenler, açıklanamayan ateş veya doku nekrozu olan ESÇ hastalarında mukormikoz için yüksek şüphe duymalıdırlar.

Anahtar Kelimeler: egzersizle oluşan sıcak çarpması (esç), çoklu organ yetmezliği, mukormikoz