AIDS, PCP ve Tüberküloz Tanýlarý Alan COVÝD-19 Þüpheli bir Olgu

HIV (Ýnsan Ýmmün Yetmezlik Virüsü) immün sistemi zayýflatan, AIDS (Kazanýlmýþ Baðýþýklýk Yetersizliði Sendromu) hastalýðýna yol açan viral bir enfeksiyon-dur. Ýmmün sistemin zayýflamasý ile birlikte, tüberkü-loz, PCP (Pneumocystis jiroveci pnömonisi), CMV (sitomegalovirüs), kandida gibi fýrsatçý enfeksiyonlara olanak saðlamaktadýr. En yüksek mortaliteyi oluþturan durumlar fýrsatçý enfeksiyonlardýr. Bu durum AIDS hastalarýnda fýrsatçý enfeksiyonlara yönelik tarama ve profilaksi uygulanmasýný gerekli kýlmýþtýr. Tüberküloz ile HIV birlikteliði uzun zamandýr bilinmekte ve prog-nozu kötüleþtirmektedirler. PCP ise günümüzde man-tar olarak kabul edilen P. jirovecii etkenli fýrsatçý bir pnömonidir. Covid -19 pandemisi ile birlikte de AIDS hastalarýnda yeni bir mortalite sebebi ortaya çýkmýþtýr. AIDS hastalarýnýn bu fýrsatçý enfeksiyonlara karþý taranmasý, profilaktik tedavi almasý ve erkenden tedavi almalarý hayati önem taþýmaktadýr. Ancak HIV pozitifliði rastlantýsal olarak saptanan kiþilerde tarama ve profilaksi gecikmesinden ötürü mortalite yüksek seyredebilmektedir. Bu yazýda Covid-19 pnömonisi þüphesi ile hastanemize baþvuran bir hastanýn HIV pozitif tespit edilip PCP ve takibinde akciðer tüberkü-lozu saptanmasý anlatýlmaktadýr.

A Case of Suspected COVID-19 Identified with AIDS, PCP and Tuberculosis

HIV (Human Immunodeficiency Virus) is the virus that causes AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), while PCP (Pneumocystis jiroveci pneumonia), tuber-culosis, CMV (Cytomegalovirus) and candidiasis are the OIs (opportunistic infections) occurring due to immune deficiency. OIs, and bacterial pneumonias in particular, are the most common causes of mortality, which makes the screening and prophylactic therapy for OIs necessary. The synergy between tuberculosis and HIV has long been known, and worsens the prognosis. PCP is an OI that is caused by a fungus named P. jiroveci. COVID-19 has emerged as a new cause of death among AIDS patients. Screening and prophylactic therapy for Ols is vital for patients with AIDS, however, mortality may be high due to delays in screening and prophylaxis in those whose HIV positivity is detected coincidentally. We report here on a patient who applied to our hospital with suspected COVID-19 pneumonia who was found during follow-up to be HIV positive with PCP and pulmonary tuber-culosis.

Olgunun Görüntü Kesitleri